管九苹微博中的“黑肺” 照片

　　“亲们！介是今晚10：42刚刚切下来的肺癌。吸烟有害健康不是说着玩儿的！这个患者吸烟40年，每天2盒，看看这个肺！烟啊！能戒就戒了吧！!”日前，北京大学肿瘤医院暨北京肿瘤医院党院办管九苹发表了这条微博，除了文字外，最令人触目惊心的是那张“黑肺”照片！这个微博的转发量多达7万余次，1万余位网友留言，对吸烟致“黑肺”乃至肺癌的高发震惊不已。哈医大三院胸外科主任徐世东教授在从业20余年的经历中，见过很多“黑肺”。他在接受记者采访时发出警示，对由“黑肺”引发的肺癌高发应引起全社会的关注。

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　　30年烟龄男子肺部黑似沥青

　　虽然见过很多“黑肺”，但最严重的那个，至今让徐世东记忆犹新。

　　那是2004年11月30日拍摄下来的，患者是一个50多岁的男子，当时在一家企业当管理人员。由于整天坐办公室，每天抽掉两盒烟是常事。“他因患肺癌需要手术治疗，打开胸腔后，我看到他的肺叶已经完全是黑色的了，就像沥青一样”。这是一个有30年烟龄肺癌患者的肺，在临床上，徐世东认为毫无疑问肺部最黑的除了采煤工人等特殊群体外就是吸烟人群了，而且明显比不吸烟的人“黑肺”严重得多，同时随着烟龄增长，肺部颜色会越来越黑。

　　为什么吸烟更易使肺部变黑？徐世东以烟袋举例说，很多人都知道烟袋杆是需要经常透的，因为会被烟焦油堵住，“吸烟者将烟吸入肺部，烟焦油会被肺部细胞吞噬，进入肺泡和细胞的内部后，这些烟焦油是没有任何办法清除的。”

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　　八成肺病患者是“黑肺”

　　“对于市民来说，户外的雾霾天气已不罕见，然而，体内的‘黑肺’你永远都看不见。”徐世东说，2012年，哈医大三院胸外科实施2015台开胸手术，每台手术都可以看见患者肺部的情况，最直观的就是颜色，其中80%以上都是“黑肺”，有的几乎全黑。

　　徐世东给记者出示了几年前他拍摄的两张“黑肺”照片，相比于微博中那个患者的肺部更让记者震撼。

　　“从颜色上看，黑的程度往往体现了肺部功能病变的轻重。”徐世东说，临床中他见到患者全黑的肺好像沥青一样，其次是像煤渣一样接近全黑，看不到正常肺的粉红色，这两种肺几乎已经失去了弹性。

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　　“黑肺”永远都不会褪色

　　相信很多人都会疑问，怎么能知道自己肺是不是变黑了？徐世东表示，目前除了通过手术的方式，没有任何检查手段和判断方式能了解“黑肺”程度，“粉红色的肺只有婴幼儿才有，成年人肺部因环境等原因造成或多或少的变黑，随着年龄增长颜色都会加重，而这种颜色永远都不会褪色”。

　　“空气中有很多粉尘、漂浮物以及PM2.5等可吸入颗粒物，PM2.5会直接进入肺泡细胞并永远留在那里，引起肺部变黑，而其他可吸入颗粒物，大于10微米的，被吸入体内后不会主动进入肺泡，可能会以咳痰的方式把它排出体外，然而排不出去的也会被细胞吞噬，进入肺泡和细胞内部。”徐世东说，他经常会看到有些患者除了肺部发黑外，胸腔的膈肌、胸壁也会变黑，这就是肺部细胞把发黑的物质吞噬了，然后排到了胸腔内部。

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