以前,上海人见面时最常说的一句话是:侬饭吃过了?而如今却常会问这么一句:侬困(睡)得还好?可见,随着生活质量的提高,睡眠问题被日渐重视。其实,不论古今,“眠食”两方面一直被人关注。
每天保证8小时睡眠就能身体健康吗?未必。睡眠时间的长短,个体差异明显,硬性规定睡眠时间长短是不科学的。与睡眠时间长短相比,睡眠质量更重要。睡眠质量良好的标志是:睡眠深沉,第二天醒后,感到全身轻松,精力充沛。如果每天睡五六个小时就能达到这样的效果,就说明睡眠时间足够了,不一定非要以8小时为限。有科学家调查发现,多睡同样不利于健康。
睡眠时间与身体素质、外部环境及睡眠质量密切相关。单从临床医学角度看,如果一个人产生睡意后30分钟内不能入睡,而且睡眠过程中觉醒时间超过30分钟,即可诊断为失眠。或难以入睡,久不能眠,或间断多醒,整夜多梦,似睡非睡或早醒,醒后不能再入睡,或通宵难眠;上述睡眠障碍每周至少发生3次,并持续2周以上;白天出现精神疲乏不振,或头晕头胀、心慌心烦等症状,影响工作、学习和社会活动功能;不是躯体疾病,或其他精神疾病的并发症状,则可诊断为失眠症。
决定睡眠是否充足,除了量的要求外,更主要的是质的要求。睡眠“质”的含义是:睡眠深度和异相睡眠(快速眼动睡眠)所占的适宜比例。异相睡眠对改善大脑疲劳有重要作用,而深度睡眠是睡眠“质”的关键。近来,在中医睡眠疾病研究所多导睡眠实验室开展的测试中发现,正常人群组70%深度睡眠不够,而失眠组中40岁以上90%人深度睡眠缺乏。今年“世界睡眠日”的主题是关注中老年人睡眠,符合当今实际。
在临床上,我们以天人相应理论、“治未病”思想为指导,不单纯就失眠治失眠,更注意相关疾病,整体辨证,多病统治,主张“五脏皆有不寐”的观点,立“从肝论治”中医药治疗失眠症,预防咨询与患者康复指导相结合,强调“尊重自然,合理作息,早睡早起,有益健康”的原则,取得了一定疗效。
总之,什么都可以省,但是睡觉不能省;什么都可以缺,但睡觉不能缺;有钱你可买房,却买不来好的睡眠。随着对生活质量指数要求的提高,越来越多的时候,人们更关注睡眠了。
许良(上海市中医医院中医睡眠疾病研究所主任医师)