近视有真性和假性之分。眼底发生病理改变的近视被称为真性近视，与眼底没有发生病理改变的假性近视有着本质区别，一旦患真性近视，眼睛很难自我调整恢复。

根据东京医科齿科大学发布的报告，真性近视患者眼球会发生变形，视网膜和视觉神经会出现问题，严重时甚至会失明。在日本，因患真性近视而失明的人数约占失明患者总数的２０％。

报告说，研究人员从东京医科齿科大学眼科拥有的约４０００名患者资料中，选取１９名成年后失明的真性近视患者资料。在对这些患者过往（５至１５岁）眼底检查影像进行分析后，研究人员发现，很多患者在儿童期，其眼球视觉神经周围就已存在弥漫性萎缩病变，明显不同于常见的儿童假性近视眼底检查影像。

报告说，视觉神经周围的弥漫性萎缩病变可以成为预测未来发生真性近视乃至失明的重要标志，这一研究成果有助于早期鉴别出是可能引起失明的真性近视还是常见的假性近视，以便及早对真性近视进行介入预防。