美国2010年十个重要健康指标（下）

　　五、有责任的性行为

　　没有保护措施的性行为会引起意外妊娠和性传播疾病，包括引起艾滋病的人类免疫缺陷病毒感染。禁欲是唯一完全有效的保护法。如果坚持正确使用避孕套，也可以避免意外妊娠和性传播疾病。

　　六、心理健康
　　大约20％的美国人患有心理疾病，其中最常见的是抑郁。美国有1900多万成人患有抑郁症。严重抑郁症是丧失能力的主要原因，占每年自杀人数的三分之二以上。

　　心理健康是一种成功的心理功能状态，有助于提高创造能力，改善人际关系，适应各种变化，有能力处理各种灾难与不幸。心理健康对于建立良好的个人健康、家庭关系和人际关系，以及促进一个人对社会的贡献是必不可少的。

　　抑郁是可以治疗的。单独或者联合使用有效的药物治疗和心理治疗，可以治愈80％的抑郁症患者。治疗后的抑郁症患者可以恢复满意的、健全的生活。

　　七、伤害和暴力

　　每天有400多美国人死于车祸、枪伤、中毒、窒息、摔落、火灾、溺水等，这些情况危害很大，多数人在他们的一生中都会碰到。

　　许多因素都与暴力行为密切相关，如低收入、歧视、缺乏教育、失业。

　　八、环境质量

　　全世界可避免的疾病中有25％是因为环境质量差。在美国，大气污染引起五万未成年人死亡。空气质量的两个重要指标是户外的臭氧和室内的吸烟。

　　在个人和社会健康中物理和社会环境起了很大作用。物理环境包括空气、水、土壤，人们通过接触这些媒质会接触到其中含有的化学、生物、物理物质。社会环境包括居住条件、交通运输、城市发展、土地使用、工业、农业，这些会造成工作相关压力、损伤和暴力。

　　改善环境质量。在美国，确保水源干净、饮食安全、有效处理废物可以极大地降低许多传染病的发生，然而，还有许多工作要做。还需要努力去改善空气质量，更加深刻地了解慢性、低水平接触有害物质的危害。

　　九、免疫

　　疫苗是二十世纪最大的公众健康成就之一。免疫可以避免传染病引起的丧失能力和死亡，也有助于控制传染病在社区中的传播。

　　1998年，美国73％的儿童接种了普遍推荐的所有疫苗，65岁以上的成人中64％接种了流感疫苗，几乎是1989年免疫率的2倍。但是1998年只有46％的65岁以上成人接种了肺炎球菌疫苗。

　　免疫的影响：现在许多曾经常见的疫苗可避免疾病得到了控制。天花已经被根除，脊髓灰质炎也在西半球被根治，美国的麻疹病例也达到了历史最低点。

　　推荐免疫：正如1999年11月1日宣布的，美国所有儿童都应该在2岁前接受12～16次疫苗接种，可以预防10种疫苗可避免的儿童疾病。这种推荐方案将会随着新疫苗的出现而有所修改，包括合并使用现在的疫苗，以减少需要注射的次数。

　　对于65岁以上老年人，推荐免疫包括每年接种一次流感疫苗，一生中接种一次肺炎球菌疫苗。

　　十、医疗保健

　　获得高品质医疗保健的指标包括拥有医疗保险、高收入、规律地进行初级保健或者其它保健。临床预防服务，如早期产前检查，都是高品质医疗保健的主要成份。